我院护理部胡秀英主任带领护理骨干近30人参加了这一盛会。

今年华西医院受四川省卫生计生委委托承办了四川省全科及住院医师师资培训班，按照省上要求由我院负责该培训方案制定、课程设计、师资遴选及组织实施，我院于12月1日顺利完成对四川省61家住培基地263名师资及西藏自治区40名住培带教师资的培训任务。本次培训邀请了四川省卫生计生委人事科教处钟海副处长、四川省全科医学中心李绍敏主任、四川大学华西第二医院黄莉君主任、四川大学华西第四医院龚彩霞老师、四川省人民医院全科医学科李健主任等外部专家，并整合了我院院办、全科医学科、老年医学中心、急诊科、心内科、麻醉手术中心、教务部、宣传部及技能中心等内部教学资源为学员授课。

在随后的2个月时间，各参训学员将回到当地进行自学，进一步深化住院医师带教方法的学习和住院医师培训政策的理解，并将自学成果反馈给我院带教师资。承接此次培训彰显了我院为增进民生福祉的贡献，表达了我院为推动民族地区医疗卫生事业进步的愿景，体现了我院为实施健康中国战略不懈努力的决心。四川省卫计委对本次培训项目取得的成效给予了充分肯定，认为华西医院对该师资培训的项目高度重视，组织有力。本次住院医师规范化培训师资培训为2016年中央补助住院医师规范化培训师资培训项目，旨在提高四川及西藏两区域住院医师带教水平，实现两地区住院医师培训质量的同质化。培训内容涵盖政策、管理、医学人文、带教方法等学习模块，组织了学员对玉林、南新、红牌楼社区服务中心及我院全科医学病房、麻醉科、核医学科、肾脏内科、呼吸内科、烧伤整形科参观学习，同时此次培训还设有试讲点评环节，培训学员采用灵活多样的教学授课方式，增加了培训的趣味性和参与性。

学员们也纷纷表示，华西的教学理念、教学创新给他们了留下了深刻的印象在随后的2个月时间，各参训学员将回到当地进行自学，进一步深化住院医师带教方法的学习和住院医师培训政策的理解，并将自学成果反馈给我院带教师资。华西医院耳鼻咽喉头颈外科学博士研究生任建君荣获百人会英才奖，成为本年度全国唯一的一位医学生得主。

发表论文12篇，其中第一/共一作者SCI论文7篇（含B级1篇、C级1篇、D级3篇，最高影响因子6.044），另有3篇SCI在投中。获硕士及博士国家奖学金、博士一等奖学金、唐立新奖学金，省综A、十佳研分会主席等荣誉40余项。其总部在纽约，分部包括华盛顿、洛杉矶、旧金山和北京。曾任学院研究生会主席，带领团队连续三年获十佳研分会称号

目前，PCM已与牛津大学出版社签订合作出版协议，预计明年三月正式出版。PCM编辑部主任熊婉介绍了该刊的办刊宗旨、业务范围和创刊过程中取得的阶段性成果，对比了国内外同类学科期刊的现状，并就PCM的刊物特色与优势进行了分析。

他首先回顾了杂志创办的缘由与历程。会议对杂志的全球化发展和影响力提升做出了明确规划，并提出利用PCM这一学术平台推广华西医院丰富的临床经验与成果，提升医院的国际影响力。最后，李院长阐释了PCM的办刊理念，充分肯定了青年编委们的发言，并向青年编委们提出了几点要求，希望他们积极参与，充分发挥青年编委会的作用，综合优质资源，做好杂志编辑的各项工作。本次会议是杂志筹办以来召开的首届青年编委会。

PCM首届青年编委会由48位成员组成，涵盖我院各临床科室。会议由PCM主编助理张虎副教授主持。11月30日下午，Precision Clinical Medicine（《精准临床医学》，PCM）杂志主编李为民院长在行政楼六会议室组织召开了首届华西青年编委会。我院精准医学中心张文庚教授、期刊社杜亮主任、相关部门职能人员以及30余位青年编委参会。

会上，青年编委会成员就组稿策略、临床病例撰写方式、对外交流与合作模式、期刊宣传与推广等期刊建设的具体内容进行了讨论，并提出了宝贵的建议与意见PCM首届青年编委会由48位成员组成，涵盖我院各临床科室。

目前，PCM已与牛津大学出版社签订合作出版协议，预计明年三月正式出版。最后，李院长阐释了PCM的办刊理念，充分肯定了青年编委们的发言，并向青年编委们提出了几点要求，希望他们积极参与，充分发挥青年编委会的作用，综合优质资源，做好杂志编辑的各项工作。

会议对杂志的全球化发展和影响力提升做出了明确规划，并提出利用PCM这一学术平台推广华西医院丰富的临床经验与成果，提升医院的国际影响力。本次会议是杂志筹办以来召开的首届青年编委会。他首先回顾了杂志创办的缘由与历程。我院精准医学中心张文庚教授、期刊社杜亮主任、相关部门职能人员以及30余位青年编委参会。会议由PCM主编助理张虎副教授主持。会上，青年编委会成员就组稿策略、临床病例撰写方式、对外交流与合作模式、期刊宣传与推广等期刊建设的具体内容进行了讨论，并提出了宝贵的建议与意见。

11月30日下午，Precision Clinical Medicine（《精准临床医学》，PCM）杂志主编李为民院长在行政楼六会议室组织召开了首届华西青年编委会。PCM编辑部主任熊婉介绍了该刊的办刊宗旨、业务范围和创刊过程中取得的阶段性成果，对比了国内外同类学科期刊的现状，并就PCM的刊物特色与优势进行了分析

虽然目前腹腔镜或达芬奇机器人已经广泛应用于肝脏、胰腺肿瘤的微创治疗，但胆道肿瘤因其血管侵犯率高、淋巴转移率高、周围脏器侵犯率高等特点，目前在世界范围内胆道肿瘤的腹腔镜微创手术开展均较少而缓慢，国内能够开展腹腔镜胆囊癌、肝门胆管癌手术也仅在4-5家大型的医疗中心，且主要集中于早期胆囊癌患者，尚无行扩大根治术的报道。以腹腔镜外科和达芬奇机器人外科为代表的微创外科业已成为外科的未来发展方向与引领，胆道外科李富宇教授团队聚焦微创外科发展方向，目前已完成多例腹腔镜下的胆囊癌根治术、肝内胆管结石及肝肿瘤切除、胰腺肿瘤切除等肝胆外科疑难手术。

腹腔镜具有放大的手术视野及多视角的操作维度等微创技术的优势，在淋巴清扫方面，视野更开阔，因而在丰富的腹腔镜外科技术支撑下，可清扫的淋巴结数目可能多于开腹手术，手术可能要更彻底，微创术后患者恢复速度极大快于传统开腹手术。肿瘤也常侵犯并包绕门静脉和肝动脉，较早出现神经浸润和淋巴结转移，造成无法手术切除。

随着目前腹腔镜肝切除以及淋巴清扫、消化道重建等微创手术技术的积累以及腹腔镜下胰十二指肠手术的开展和规范化，对于早期到中期的胆囊癌患者，腹腔镜下标准胆囊癌根治术已逐渐被国际外科所接纳，但也存在一定争议。也正是由于上述原因，胆道肿瘤的微创或达芬奇机器人手术的开展在国内、外均较困难而缓慢，学习曲线所需时间更长，被外科专家比喻为肝胆胰微创外科皇冠上最后一颗待摘的明珠。近日，华西医院胆道外科李富宇教授团队为一例外院手术后的胆囊癌患者实施包含扩大右半肝切除术、扩大淋巴结清扫在内的腹腔镜胆囊癌扩大根治术，经文献检索，国内外未见腹部再次手术的胆囊癌患者行扩大根治术的报道。胆囊癌起病隐匿，早期诊断困难，发现时大多处于中晚期，病人常伴有肝内外多发转移。

随着微创技术的开展与成熟，加之以精准外科理念和快速康复外科理念的运用，我们有理由相信胆道肿瘤的微创切除率、患者术后恢复速度、生活质量以及远期生存必将有更大的提高，胆道肿瘤也必将迎来微创外科时代的到来与引领。自我院引入达芬奇机器人手术操作系统以来，目前李富宇教授已经完成多例达芬奇机器人辅助下胆囊癌根治术、肝门胆管器根治术、肝内胆管结石手术、各种肝脏和胰腺良恶性肿瘤根治术等国际最新微创手术。

聚焦胆囊癌、肝门部胆管癌等胆道外科的重点疾病，李富宇教授团队严格遵循国际指南和标准制定并实施了一系列规范化处理流程，在胆道肿瘤的开腹与微创手术方面积累了丰富经验，开腹手术的切除率和预后大大提高，应用腹腔镜或达芬奇机器人完成的胆道肿瘤病例比率明显增加。此外，胆囊癌多合并多年胆囊结石病史，长期炎症不仅导致癌变，也导致肝十二指肠韧带及周围脏器的慢性炎症、黏连，甚至肿瘤侵犯，这些因素均增加了胆囊癌根治术的困难与挑战。

胆道肿瘤不仅需要切除胆道系统内部的肿瘤，往往由于解剖关系或肿瘤侵犯，还需要附加大范围的肝切除、规范的淋巴结清扫及精准的胆肠吻合术，因而手术更为复杂和耗时。该例患者为外院胆囊切除术后再次手术患者，术中见患者腹腔粘连重，肿瘤累及肝脏及右肝血管，手术难度大，手术时间长，术中严格遵循无瘤原则，术后运用快速康复外科理念，患者术后恢复顺利

患者男，39岁，因心累，乏力1+年入院，心尖区可闻及舒张期杂音，诊断为：风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄(重度)、窦性心律、心功能Ⅲ级。该技术的临床应用，使二尖瓣狭窄患者能够得到及时有效的治疗，延缓疾病进程，改善预后，提高患者生存质量。手术历时2个小时，全程由心脏外科医生台下守护，经过观察，患者无心包填塞、无二尖瓣反流，于16:05结束手术返回CCU观察。经食道超声提示：左房及左心耳未见确切血栓征象。

局部麻醉右腹股沟，穿刺右侧股静脉置入鞘管，穿刺房间隔，送入左房判状导引钢丝，沿导丝送入二尖瓣球囊导管至左房后，撤出金属延伸管及左房盘状导引钢丝，经球囊内腔管测左房压为50/30（36）mmhg。近日,上锦心脏内科医疗单元在曾智教授、方元教授的带领下为1名二尖瓣狭窄的患者成功完成了上锦首台经皮二尖瓣球囊扩张成形术，目前患者康复满意出院。

经球囊导管插入Stylet并将球囊送入左心室，将球囊前部少量充盈，回撤球囊导管将球囊腰部卡在二尖瓣口进行二尖瓣成形术，术后再次测左房压力20/10（16）mmhg。心脏超声示：LV44，LA48,RV19，RA29,EF70%，二尖瓣有效瓣口面积1.1c㎡，Vmax＝2.3m/s。

心脏内、外科医生联合讨论，认为该患者目前诊断明确，无心脏外科换瓣手术指针，有经皮二尖瓣球囊成形术手术指针且无明显手术禁忌症，向患者及家属告知病情及手术相应的风险后，于11月16日为患者实施手术。手术开始于14:05，由曾智教授、方元教授、郎勇副教授共同完成。